داروهای دیابت تولید داخل با تأخیر بیمه!

سالم الخبر: انسولین جدید یک شرکت خارجی که در ایران بسته بندی می شود بدون معطلی و در اسرع وقت تک به تک تحت پوشش بیمه قرار می گیرد در حالی که داروهای خوراکی دیابت تولید داخل چنین موهبتی ندارند و تاکنون بیمه به مدت سه سال به تعویق افتاده است.

بر اساس گزارش های رسیده از داروخانه ها و مراکز درمانی، اخیراً یک انسولین جدید وارداتی دیگر از یک شرکت خارجی که در ایران بسته بندی می شود، تحت پوشش بیمه قرار گرفت. این در حالی است که داروهای خوراکی دیابت که با وجود نیاز بیماران، حدود یک دهه است در کشور تولید می شود.

دستورات پزشکان و مصوبه شورای عالی بیمه در سال 1400 هنوز به دلایل مختلف مشمول بیمه نیست و بیماران تمام هزینه دارو را از جیب خود می پردازند.

این موضوع تنها به داروهای دیابت محدود نمی شود، بلکه داروهای سایر رده های درمانی نیز سال ها و ماه ها دستخوش بهانه ها و شروط عجیب و نامشخصی بوده که در صف و پشت درب های بیمه ها برای دریافت پوشش بیمه ای منتظر مانده اند.

طبق بررسی های انجام شده ظاهراً با تصویب شورای عالی بیمه در سال 1400 هجری شمسی شرط جدیدی تحت عنوان آموزش به بیمار برای اعمال پوشش بیمه ای داروهای خوراکی دیابت وضع شد.

هنوز به دلیل نبود سازوکار اجرایی مشخص و نبود زیرساخت توسط وزارت بهداشت اجرایی نشده است. نکته مهم و جالب این است که در همان جلسه شورای عالی بیمه انسولین دتمیر یک شرکت خارجی تحت پوشش بیمه ای قرار گرفت و بدون در نظر گرفتن الزام آموزشی اجرا شد. اخیراً یک انسولین خارجی گران قیمت دیگر تحت پوشش بیمه قرار گرفت.

علیرغم سیاست‌های مستبدانه برای حمایت از تولید داخلی، شرکت‌های دارویی ایران طی سال‌های گذشته از محدودیت‌های سخت و بعضاً غیرضروری یا تبعیض‌آمیز سازمان‌های بیمه‌گر در قبال افراد تحت پوشش آسیب دیده‌اند.

وضعیت داروهای جدید که با تلاش متخصصان و داروسازان ایرانی در داخل کشور ساخته شده اند، آسیب دیده و آسیب دیده است.

در عین حال تصمیمات اخیر سازمان های بیمه گر بر فروش انسولین رقیب تولید داخل تاثیر گذاشته و سرمایه گذاری های این شرکت ها برای تولید انسولین را آسیب پذیر کرده است. از آنجایی که نسل جدید انسولین وارداتی با وجود نرخ ارز بالا از پوشش بیمه ای برخوردار است، بدیهی است که این امر منجر به کسب سهم زیادی از انسولین تولید داخل در بازار خواهد شد.

نیاز به مدیران است

وزارت بهداشت و نهادهای بیمه باید دلیل تصویب پوشش بیمه ای داروها را توضیح دهند غذاهای دیابتی تولید داخل که شروع درمان با انسولین وارداتی را به تاخیر می اندازد، نزدیک به 3 سال است که در انتظار پوشش بیمه ای هستند! اما در طول این مدت، انسولین های جدید وارداتی با وجود نرخ ارز بسیار بالاتر، ثابت می مانند بالاخره به راحتی و بدون هیچ قید و شرطی پوشش بیمه می گیرند!؟

امیدوارم تصمیم گیرندگان تا چه حد شفاف سازی کنند جهت آیا حمایت از بیمار و سیاست های عمومی دولتی در راستای حمایت از تولید داخلی است؟