سالم الخبر: دو داروی لاغری معروف اوزمپیک و مونجارو در ایران افتتاح شد. با وجود اثربخشی این دو دارو در کنترل وزن و کنترل قند خون در بسیاری از کشورهای اروپایی و آمریکایی، سازمان غذا و داروی ایران تاکنون هیچ مجوزی برای واردات قانونی آنها صادر نکرده است.
با این حال، بررسی های داروخانه ها نشان می دهد که این داروهای تزریقی به راحتی در دسترس هستند و میلیون ها دلار فروخته می شوند. داروهایی که به عنوان مسافر از ترکیه، کانادا، آلمان و … وارد می شوند، به نسخه پزشکان متخصص راه پیدا کرده اند. نه تنها داروخانه ها، بلکه برخی سایت ها و کلینیک های زیبایی نیز این داروها را به مشتریان خود ارائه می دهند.
هزینه دارو
اوزمبیک و مونجارو ترشح انسولین را در بدن افزایش می دهند و تخلیه معده را کند می کنند و به همین دلیل اشتها را کاهش می دهند. بررسی‌ها نشان می‌دهد که این داروها می‌توانند در طی چند ماه (حدود 6 ماه) وزن افراد را 10 تا 35 درصد کاهش دهند، اما اگر تغییری در سبک زندگی فرد ایجاد نشود، پس از قطع مصرف دارو، 50 درصد از وزن از دست رفته است. بازگشت خواهد کرد. یعنی اگر فرد سبک زندگی خود را تنظیم کند و به رژیم غذایی و ورزش خوب ادامه دهد، ممکن است اثرات دارو برای مدتی ثابت بماند.
اگرچه استفاده از این داروها چندان ارزان نیست. هزینه ماهانه خرید اوزامبیک در ایران حدود 15 تا 20 میلیون و مونجارو بین 35 تا 40 میلیون تومان است، اما در برخی از کشورها مانند آمریکا، کانادا، انگلیس، استرالیا، کانادا و تعدادی از کشورهای اروپایی این داروها ممنوع هستند. آنها توسط صورت های بیمه پوشش داده می شوند و با هزینه 25 تا 300 دلار به مصرف کنندگان ارائه می شوند. آمار نشان می دهد که در حال حاضر از هر هشت بزرگسال آمریکایی، یک نفر از این داروهای کاهش وزن استفاده می کند.
اما در ایران مجوزی برای واردات قانونی آنها صادر نشده است و در حال حاضر نمی توان انتظار دسترسی به معروف ترین داروهای لاغری دنیا را با قیمت ارزان داشت.
افزایش تقاضای جهانی
افزایش تقاضا برای
هر دو دارو بخصوص در ایالات متحده و بخش‌هایی از اروپا که نرخ چاقی بالاست، استفاده شده است. محبوبیت آن نیز به دلیل تایید افراد مشهور افزایش یافته است، به طوری که بسیاری از Ozempic و Monjaro برای کاهش وزن به جای کنترل دیابت استفاده می کنند. آمریکا بیشترین بازار فروش این دارو را دارد و پس از آن کشورهای اروپایی مانند آلمان، بریتانیا، فرانسه و کانادا و استرالیا در رتبه های بعدی قرار دارند.
ورود غیرقانونی معروف ترین داروهای لاغری بین المللی به ایران قیمت اوزمپیک و مونجارو بین 15 تا 40 میلیون تومان است.
بازار ایران هم داغ است
مسئول یکی از داروخانه های شمال تهران درباره عرضه اوزامبیک و مونجارو می گوید: به دلیل تبلیغات بین المللی تقاضا برای این داروها افزایش یافته و ایرانی ها نیز تمایل به خرید آن دارند. ما این داروها را به مسافرانی که به خارج از کشور می روند سفارش می دهیم و برای ما می آورند.»
وی که نمی خواهد نامش در این گزارش منتشر شود، در پاسخ به این سوال که آیا برای ورود این داروها از سوی مسئولان فرودگاه مشکلی وجود دارد، می گوید: همه می توانند 5 تا 10 عدد از این ویال ها را برای مصارف شخصی وارد کنند. استفاده کنید و مانعی ندارد زیرا داروها به صورت منجمد و با کیسه یخ آورده می شوند و مشکلی برای آنها وجود ندارد.
این فعال پزشکی به افزایش تقاضا برای خرید این داروها به ویژه اوزامبیک به دلیل قیمت پایین آن اشاره می کند و می گوید: در حال حاضر از 10 تا 20 ویال در هفته به فروش می رسیم. اما به دلیل ورود قاچاق، مجبوریم به آشنایان خود بفروشیم و به هرکسی که برخورد می کنیم نمی توانیم بفروشیم. اگر سازمان غذا و دارو مجوز واردات این داروها را صادر کند، قطعا تقاضا برای خرید آن ها دو برابر می شود زیرا این روش راحت تری نسبت به جراحی چاقی است.
البته این داروساز به نکته مهمی هم اشاره می کند و آن این است که این داروها در همه جای دنیا استفاده شده و در کاهش وزن موثر بوده است، اما فرهنگ مصرف آن ها باید به مردم آموزش داده شود تا سبک زندگی و سبک زندگی خود را اصلاح کنند. در طول مسیر با تزریق این داروها رژیم بگیرید.
این کار را انجام دهید، زیرا پس از قطع مصرف، بازگشت وزن وجود دارد.
پزشکان نیز تجویز می کنند
یکی از کارمندان داروخانه ای در غرب تهران درباره تامین این داروها به همشهری می گوید: واردات قانونی برای ازبکستان وجود ندارد و همه آنها قاچاق هستند. مسافران ما این داروها را عمدتا از ترکیه، کانادا و آلمان برای ما می آورند. امروزه پزشکان نیز از وجود این داروها در کشور مطلع شده و بیماران خود را به ما معرفی می کنند تا بتوانیم اوزمپیک را برای آنها تهیه کنیم. البته ما مجاز به فروش این محصولات نیستیم و سازمان غذا و دارو در صورت اطلاع از عرضه این داروها از طریق داروخانه ها قطعا با آنها برخورد می کند اما تقاضا در بازار وجود دارد و ما آنها را با خیال راحت وارد کرده و عرضه می کنیم. به مشتریان حداقل ما محصولات تقلبی را به مصرف کنندگان نمی دهیم.
همچنین اعتقاد بر این است که سهولت مصرف این داروها باعث افزایش تقاضا شده است و افراد می توانند ماهیانه بین 6 تا 7 کیلوگرم وزن کم کنند که بسیار راحت تر از جراحی های چاقی مانند اسلیو معده یا بای پس معده است.
عوارض جانبی
بررسی بازخورد کاربران Ozempic و Munjaro نشان می دهد که آنها رضایت بیشتری داشتند، با این حال، آنها همچنین عوارض جانبی را گزارش کردند.
1. مشکلات گوارشی شامل تهوع، استفراغ، اسهال و یبوست است. این علائم اغلب به مرور زمان کاهش می‌یابد، زیرا بدن با دارو سازگار می‌شود. برخی از کاربران نیز درد شدید و موقتی در ناحیه شکم را تجربه کردند.
2. مشکلات کلیوی ناشی از تزریق این داروها و تغییرات در عملکرد کلیه نیز گزارش شده است و این مشکل در کسانی که از کم آبی رنج می بردند شدیدتر بود.
3. هیپوگلیسمی یا قند خون پایین نیز می تواند در افراد دیابتی که از اوزمیک استفاده می کنند رخ دهد، به خصوص اگر این دارو همراه با سایر داروهای دیابت مصرف شود.
4. اثرات بالقوه بر سلامت روان نیز توسط برخی از کاربران گزارش شده است که تغییرات خلق و خوی یا سطح اضطراب را تجربه کرده اند.
علی رضا استقامتی فوق تخصص غدد و متابولیسم و رئیس هیئت مدیره انجمن دیابت گابریک درباره عوارض این دارو.
مهر گفت: اوزامبیک یکی از داروهای جدید است که به صورت تزریقی استفاده می شود و مکانیسم اثر آن هم بر مرکز اشتها در مغز تاثیر می گذارد و هم بر سیستم گوارشی تاثیر می گذارد که تخلیه معده را نیز به تاخیر می اندازد. در نتیجه و به دلیل تأثیر دارو بر دستگاه گوارش باعث تاخیر در تخلیه معده می شود و عوارض آن از همین جا ظاهر می شود که عبارتند از تهوع، استفراغ، اسهال و یبوست.
به گفته این متخصص، عوارض اصلی اسمپیک در واقع عوارض گوارشی است و در مجموع داروی بسیار خوبی است. فردی که از این دارو استفاده می کند احساس سیری و سیری می کند و در نتیجه کمتر غذا می خورد و به کاهش وزن کمک می کند. با این حال، حالت تهوع و استفراغ معمولا موقتی است و در عرض چند هفته از بین می رود و یبوست می تواند شش تا هشت هفته طول بکشد و به تدریج ناپدید شود.
تسگامی تاکید کرد: همیشه در هنگام تجویز این دارو به افراد توصیه می کنیم که با دوز پایین این دارو شروع کنند و به تدریج دوز آن را افزایش دهند تا عوارض آن کاهش یابد.
از سوی دیگر، مطالعات نشان داده است که ممنوعیت مصرف تنها محدود به افراد مبتلا به سرطان مدولاری تیروئید (نوع نادری از سرطان تیروئید) است و بیشترین تأثیر را بر افرادی که رژیم غذایی و ورزش دارند، دارد.
تزریقات هفتگی
مجید حسن قمی، نایب رئیس انجمن تغذیه ایران، پیش از این درباره عملکرد جدیدترین داروهای کاهش وزن با نسخه در دنیا، گفت: داروهای جدیدی مانند اوزمپیک و مونجارو وارد بازار آمریکا و تعدادی داروی دیگر شده است. کشورهایی در جهان که علاقه مند به کاهش وزن هستند، اما گفته می شود در زمینه کاهش وزن نسبت به سایر داروها برای درمان دیابت موثرتر است.
به گفته این متخصص تغذیه، تزریق اوزمپیک و مونگارو به صورت هفتگی انجام می شود و نگرانی از تزریق مقدار زیادی دارو به بیمار برطرف می شود.
وی همچنین درباره عملکرد این داروها توضیح داد که این داروها برای مدیریت قند خون و جلوگیری از افت قند خون عمل می کنند و با همین مقدار انسولین در بدن، قند خون کنترل شده و از گرسنگی جلوگیری می شود.
منبع خبر: https://www.saalemnews.com/news/17452/%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D9%88%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%84%D8%A7%D8%BA%D8%B1%DB%8C-%D8%A7%D9%88%D8%B2%D9%85%D9%BE%DB%8C%DA%A9-%D9%85%D9%88%D9%86%D8%AC%D8%A7%D8%B1%D9%88-%D8%AA%D9%87%D8%B1%D8%A7%D9%86-%DB%B1%DB%B5-%DB%B4%DB%B0-%D9%85%DB%8C%D9%84%DB%8C%D9%88%D9%86-%D8%AA%D9%88%D9%85%D8%A7%D9%86-%D9%81%D8%B1%D9%88%D8%B4-%D9%85%DB%8C-%D8%B1%D8%B3%D8%AF
تحریریه ABS NEWS | ای بی اس نیوز