غفلت از بیمه اضافی بیماران مبتلا به چشم ؛ آسمان خراش

سالم: رئیس مرکز بیمارستان و مراکز چشم با انتقاد از بیمه مکمل، بیان کرد: “متأسفانه، بیمه اضافی به‌اندازه کافی از بیماران چشم حمایت نمی‌کند.”

محمود جباروند اظهار داشت: “سالانه کابینه نرخ خدمات پزشکی را اعلام کرده و تمامی پزشکان و مراکز درمانی بر اساس نرخ تعیین شده با شرکت‌های بیمه توافق می‌کنند.”

وی تأکید کرد: بیمه اصلی در این زمینه مشکلی ندارد و از ابتدای سال موظف به اجرای تعرفه‌های مقرر است و بیشتر تعهدات خود را انجام می‌دهد، اما بیمه اضافی، هرچند حق بیمه را از مردم دریافت کرده، چندین ماه است که نتیجه‌ای نیافته و پرداخت‌ها به تعویق افتاده است.

بله

بیمه اضافی علاوه بر تأخیر در پرداخت، تعرفه‌های مصوب دولت را نادیده می‌گیرد و به‌درستی آن‌ها را رعایت نمی‌کند و تلاش دارد پوشش بیمه خود را با نرخ‌های مصوب دولت کاهش دهد.

وی افزود: “این اقدامات ما را وادار به تأیید بیمارانی کرد که قراردادهای بیمه‌شان تمدید نشده است.”

“آنچه که ما از بیمه اضافی انتظار داریم صرفاً رعایت تعرفه‌های دولت است.”

براساس وضعیت موجود، آن‌ها ملزم به انجام این کار هستند، اما احتمالاً برای تأمین هزینه‌های بیمه تخفیف‌هایی را دریافت می‌کنند.

رئیس بیمارستان تخصصی Sunshine همچنین بیان کرد: “مشکل دیگری که با بیمه اضافی داریم، عدم پرداخت به‌موقع به بیمارستان‌ها و مراکز تخصصی چشم است.” این امر به‌طور جدی به بیمارستان‌ها و مراکز چشم در تأمین تجهیزات پزشکی، داروها و مواد مصرفی آسیب می‌زند.

جباروند با استناد به قیمت لنزهای داخل چشم افزود: “در سال جدید قیمت این لنزها با ارز 4000 تومانی تأمین می‌شود که حداقل پنج برابر بیشتر از قبل افزایش یافته است.” از سوی دیگر، شرکت‌های تأمین تجهیزات چشمی این لنزها را با همین قیمت ارائه می‌دهند.

آن‌ها هزینه روزها و پول را تأمین می‌کنند و عدم پوشش بیمه مناسب برای بیماران به یک مشکل بدل خواهد شد.

وی اظهار داشت که قرارداد مراکز چشم با بیمه نیروهای مسلح، بانک‌ها، خطوط هوایی و یک شرکت نفتی: تمامی بیمه‌های متصل به تعرفه مصوب کابینه و قراردادهای ما برای بیمارانی که تحت پوشش هستند، معتبر است و ما از آن‌ها حمایت خواهیم کرد و انتظار داریم بیمه اضافی و اتحادیه بیمه آینده نیز همکاری داشته باشند.

جباروند اضافه کرد: “اگر اتحادیه بیمه اضافی و سازندگان بیمه درخواست بازپرداخت طبق مفاد دولت را نداشته باشند، ما جزئیات بیشتری را با مردم به اشتراک خواهیم گذاشت.”